PFM VS Zirkonya Hangi Malzeme Daha İyi

PFM VS Zirkonya: Hangi Malzeme Daha İyi?

CADCAM teknolojisinin gelişmesiyle birlikte, zirkonya iş akışını iyileştirdiği ve daha hızlı yeniden yapımları kolaylaştırdığı için giderek daha popüler hale geldi, birçok laboratuvar artık PFM yapmayı bıraktı.

& quot;Tasarım, serpme, revetman, tükenmişlik, kazıma, metal bitirme, oksitleme, havalı örgü, 2x opaklama, porselen istifleme, ekleme, bitirme, boyama, sırlama vb....... çok zaman- tüketerek, bir laboratuvar katili haline geldiler" Aaron&tarafından "Bu gelecek değil ve onlarsız, laboratuvarlarımız muhtemelen daha iyi olabilirdi &".

Görünüşe göre, bir dental cadcam malzemeleri üreticisi olarak, zirkonyayı PFM'lerden daha fazla öneriyoruz, ancak değirmenleriniz, tarayıcılarınız, yazıcılarınız ve diğer pahalı teknolojiniz yoksa restorasyon için ne kullanmalısınız? Cevap her zaman Afrika'da veya diğer birçok ülkede olduğu gibi bazı ucuz ama sıkıcı yöntemlerle sanat yapabilen KMY'ler olacaktır, KMY'ler için her zaman bir pazar olacaktır.

Porselenle kaynaşmış metal kronlar (PFM'ler) uzun yıllardır başarıyla kullanılmakta ve klinisyenlere güvenilir, estetik açıdan hoş ve uzun ömürlü restorasyonlar sağlamaktadır. Bununla birlikte, son birkaç yılda, artan sayıda klinisyen zirkonya restorasyonlarını seçmektedir. Klinisyenler tarafından talep edilen PFM kron sayısı, tam seramik ve zirkonya restorasyonlara kıyasla daha düşüktür. Bazı diş hekimleri, özellikle tek bir üniteyi restore ederken neredeyse yalnızca zirkonya veya tam seramik restorasyonlar kullanır. Bir materyalden diğerine geçiş nispeten hızlı olmuştur, bu nedenle zirkonya restorasyonlarının güvenilirliğine ilişkin uzun vadeli çok az araştırma vardır. Karşılaştırıldığında, PFM'ler 60 yılı aşkın bir süredir başarıyla kullanılmaktadır ve dayanıklılıkları kapsamlı bir şekilde değerlendirilmiştir.

PFM Kronlarının Üretiminde Kullanılan Malzemeler

Genel olarak, PFM kronları üretilirken kullanılan üç farklı diş alaşımı kategorisi vardır: değerli olmayan, yarı değerli ve yüksek asil. Değerli olmayan alaşımlara bazen asil metal içeriği %25'ten az olan baz metaller denir. Bu metaller genellikle büyük oranlarda kobalt, nikel, krom veya berilyum içerir. Yarı değerli alaşımlar en az %25 asil metal içeriğine sahiptir. Değerli metal alaşımları, altın, platin veya paladyum içeren %60'ın üzerinde asil metal içeriğine sahiptir. Değerli bir metal alaşımı %40 altın içerir. Metal alt yapılar feldspatik porselen ile kaplanmıştır.

Zirkonya Kron Üretiminde Kullanılan Malzemeler

Zirkonya kuronlar için seçenekler arasında Zirkonya HT ST, Zirkonya UT, Zirkonya Ön Gölgeli ve Zirkonya Katmanlı bulunur. Zirkonya Katı monolitiktir ve mevcut en güçlü malzemedir. Diş sıkma veya gıcırdatma sorunları olan hastalar için özellikle iyidir ve en çok posterior kuronlar ve köprüler için uygundur. Zirkonya UT, PFM restorasyonlarından daha güçlü bir malzemeden yapılmıştır ancak yine de doğal bir yarı saydamlığa ve mükemmel estetiğe sahiptir. Anterior kuronlar ve 3 üniteye kadar olan köprüler için mükemmeldir. Zirkonya Katmanlı, köprüler ve kuronlar için uygun bir diğer son derece güçlü malzemedir. Alt yapısı zirkonya olup, üzeri porselen kaplıdır ve PFM'ye benzer.

Neden PFM'leri Seçmelisiniz?

PFM restorasyonlarının güvenilirliği iyi belgelenmiştir ve dünya çapında milyonlarca restorasyon yapılmıştır. PFM'lerin doğru durumlarda ve iyi hasta hijyeni ile kullanıldığında 30 yıl dayandığı bilinmektedir.

PFM Restorasyonlarının Özellikleri:

· PFM'ler güçlüdür ve ağzın tüm alanlarında ve çoğu klinik durumda kullanıma uygundur.

· PFM restorasyonlarının klinik başarısı uzun süreli araştırmalarla kanıtlanmıştır.

· Klinik araştırmalar, tekli PFM kronlarının uzun yıllar dayanacağını ve üç üniteli PFM köprülerinin de nispeten uzun bir ömre sahip olduğunu göstermiştir.

· PFM kuronlar ve köprüler, özellikle ilk birkaç yılda nispeten iyi bir estetik sağlar.

· PFM'ler ile hassas ataşmanlar kullanılabilirken, zirkonya restorasyonlar henüz bu yeteneğe sahip değildir.

· PFM restorasyonları uzun açıklıklı köprüler için kullanılabilir ve uzun vadede etkili bir malzeme seçimi olduğu kanıtlanmıştır.

PFM Kronlarının Kullanılmasıyla İlgili Olası Sorunlar

PFM'lerin güvenilirliği ve dayanıklılığı sorgulanamaz olsa da, metal alt yapı nedeniyle yüksek estetik restorasyonlar oluşturmak zor olabilir. Alt yapı opak ile maskelenmelidir ve porselen ile katman yapıldıktan sonra bile biraz görünür kalabilir. Opak, doğal dişte olduğu gibi ışığın restorasyondan geçmesini de engeller. PFM restorasyonları ile ilgili diğer bir potansiyel problem diş eti çekilmesidir. Zamanla, diş eti dokusu geri çekildikçe, PFM'nin metal kenarı açığa çıkar ve estetik açıdan hoş olmayan grimsi renkli bir çizgi oluşturur. Bu sorunu aşmanın bir yolu porselen marj kullanmaktır ancak bu her zaman pratik bir çözüm olmayabilir. PFM kronları, karşıt dişleri çok yüksek oranda aşındıran nispeten zayıf bir malzeme olan feldspatik porselen ile katmanlanır. Bruxer'larda dişleri restore ederken bu bir sorun olabilir.

Neden Zirkonyum Restorasyonlarını Seçmelisiniz?

Zirkonya restorasyonları klinisyenlere çeşitli avantajlar sunar ve daha yeni ve estetik açıdan daha hoş zirkonyanın piyasaya sürülmesi çekiciliğini büyük ölçüde artırmıştır. Daha fazla klinisyen, geleneksel tepsi ölçülerini almak yerine diş preparasyonlarını taramayı tercih ediyor. Diş laboratuvarları, nispeten kolay bir şekilde hassas yapılmış restorasyonlar oluşturmak için taramaları kullanır.

Zirkonyum restorasyonların özellikleri:

· Malzeme yüksek mukavemet sağlar.

· Zirkonyanın yüksek biyouyumluluğu, PFM restorasyonlarına karşı alerjik reaksiyonları olan hastalarda alerjiye neden olmaz.

· İyi yumuşak doku yanıtına sahiptirler, PFM veya metal restorasyonların neden olduğu yumuşak doku tahrişinden muzdarip hastalar için faydalıdır.

· Restorasyonlar hassas bir şekilde yerleştirilmiştir, bu nedenle marjlar son derece doğrudur.

· Kozmetiklerin önemli olduğu ve ek güç ve dayanıklılığın gerekli olduğu tam kron restorasyonları için idealdirler.

· Sıcağa ve soğuğa dayanıklıdır, bu da aşırı duyarlılığı azaltır.

· Daha az diş hazırlığı gereklidir.

· Sağlam zirkonya dayanıklılığı nedeniyle bruxer'lar için uygundur.

· Altta yatan diş renklenmelerini, implant abutmentlerini ve metal korları maskeleyebilirler.

· Diş eti çekilmesi estetiği etkilemeyecek ve marjinal renklenmelerin önüne geçilecektir.

Zirkonya Restorasyonlarını Kullanırken Dikkat Edilmesi Gerekenler

Zirkonya daha yeni bir malzemedir ve uzun ömürlülüğü konusunda çok daha az vaka çalışması yapılmıştır, ancak daha yeni zirkonya biçimlerinin tanıtılması, klinisyenlerin geçmişte sahip olduğu birçok endişeyi ortadan kaldırmıştır. Daha önce, orijinal zirkonya formları, lityum disilikat restorasyonların yarı saydamlığından yoksundu. Karşılaştırıldığında, modern zirkonya artık en gerçeğe yakın restorasyonları oluşturabilir ve gücü onu birçok durumda üstün bir seçim haline getirir. Hem ön hem de arka restorasyonlar için ve estetiğin en yüksek endişe kaynağı olduğu yerler için uygundur.

Bir endişe, bu malzemenin dayanıklılığının kuronun altındaki çürümeyi tespit etmeyi zorlaştırmasıdır, ancak restorasyonlar CADCAM teknolojisi kullanılarak hassas bir şekilde yapılır ve enfeksiyon olasılığını azaltır.

Geçmişte klinisyenler, zirkonya katmanlamak için kullanılan porselenlerin ufalanmaya eğilimli olup olmadığını sorgulamışlardır. Yontma için risk faktörleri arasında bruksizm ve gecelik giymeyi ihmal etmek yer alır. Bruxers için uygun, estetik açıdan hoş katı zirkonyanın piyasaya sürülmesi, bu endişeleri gidermiştir. Aslında, katı zirkonya, bruxer'lar için PFM'lerden çok daha uygun bir seçimdir.

Şimdiye kadar, zirkonya bazlı restorasyonların uzun vadeli hayatta kalma oranı için klinik kanıtlar çok olumludur, ancak son birkaç yılda daha teknolojik olarak daha gelişmiş zirkonya bazlı materyallerin piyasaya sürülmesi, uygun şekilde değerlendirmeyi zorlaştırmıştır. Gelecekteki çalışmalar, bu yeni zirkonya formlarının daha da etkileyici uzun vadeli sonuçlar ürettiğini gösterebilir. Hastalar giderek daha estetik olarak daha hoş restorasyonlar talep ediyor ve zirkonya kullanırken bu talepleri karşılamak daha kolay.